系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病。早期研究认为，淋巴细胞异常是SLE发病的主要机制，近年固有免疫包括巨噬细胞的功能异常被逐渐重视。SLE患者巨噬细胞清除凋亡细胞的能力下降，具有免疫原性的凋亡碎片大量累积，诱导淋巴细胞启动自身免疫反应。Ren等发现，SLE患者血清可诱导中性粒细胞凋亡，并下调正常巨噬细胞清除凋亡细胞的能力。Lee等在后续研究中发现，SLE血清主要通过血液循环中外泌体起促炎症免疫反应的作用。

为了探讨姜黄素对系统性红斑狼疮（SLE）患者外泌体刺激后巨噬细胞吞噬能力的影响，广州市皮肤病防治所皮肤科张淑娟， 唐亚萍， 梁景耀， 等选取2016年2月至2017年11月广州市皮肤病防治所和中山大学孙逸仙纪念医院诊治的活动期SLE患者18例，健康对照18例。提取受试者血清外泌体，分为健康对照者外泌体（CON-exo）、SLE患者外泌体（SLE-exo）、CON-exo +姜黄素、SLE-exo +姜黄素用于刺激THP-1源性巨噬细胞，pHrodo？Red指示剂与巨噬细胞共孵育，流式细胞仪检测平均荧光强度，免疫荧光染色计算pHrodo？ Red阳性细胞比例，评价巨噬细胞吞噬功能。Western印迹法检测CON-exo组、SLE-exo组、SLE-exo +姜黄素（浓度分别为1、5、20 μmol/L）组CD14蛋白水平。

流式细胞仪检测显示，CON-exo组、CON-exo +姜黄素组、SLE-exo组、SLE-exo +姜黄素组相对荧光强度分别为101.3% ± 14.05%、94.27 ± 14.13%、41.02% ± 9.54%、87.33% ± 15.01%，差异有统计学意义（F = 10.81，P < 0.01）；免疫荧光染色pHrodo检测显示，阳性细胞比例分别为82.16% ± 5.20%、81.33% ± 4.51%、54.20% ± 9.31%、71.23% ± 5.43%，差异有统计学意义（F = 12.42，P < 0.01），SLE-exo组巨噬细胞荧光强度、阳性细胞比例均低于CON-exo组（t值分别为5.26、5.35，均P < 0.01）和SLE-exo +姜黄素组（t值分别为3.97、3.26，均P < 0.05）。Western印迹法显示，CON-exo组、SLE-exo组、SLE-exo +姜黄素（浓度分别为1、5、20 μmol/L）组细胞CD14蛋白水平分别为96.33% ± 13.65%、30.67% ± 5.86%、45.24% ± 8.89%、72.81% ± 6.62%、90.67% ± 12.66%，差异有统计学意义（F = 24.57，P < 0.01），SLE-exo组低于Con-exo组（t = 8.06，P < 0.001）和SLE-exo +姜黄素（5、20 μmol/L）（t值分别为5.08、7.38，均P < 0.001），随着姜黄素剂量增加，CD14水平有升高的趋势。

本研究表明，SLE患者外泌体明显抑制巨噬细胞吞噬功能，而姜黄素可逆转SLE患者外泌体的作用。(生物谷Bioon.com）

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